[의학신문·일간보사=이재원 기자] 심평원 연구 결과, 치매관리주치의 시범사업이 치매환자의 치료 지속성을 높이고 치매 중증도 진행 지연과 행동심리증상 완화에 긍정적인 효과를 보인 것으로 나타났다. 다만 지속 참여율과 통합관리 서비스 이용률이 낮고, 중증도별 차별화된 서비스가 부족해 제도 개선이 필요한 것으로 지적됐다. 건강보험심사평가원(원장 홍승권)은 7일 '치매관리주치의 시범사업의 효과 평가 연구' 결과를 통해 치매환자의 치료 지속성이 향상되고 치매 중증도 진행 지연과 행동심리증상 완화 등 긍정적인 효과를 확인했다고 밝혔다. 우리나라는 고령화가 진행되면서 치매환자가 지속적으로 증가하고 있으며, 이에 따라 보건의료·돌봄 체계의 부담도 커지고 있다. 정부는 치매질환을 국가 차원에서 관리하기 위해 치매국가책임제를 도입하고 치매관리종합계획을 수립하는 등 치매관리체계를 단계적으로 구축해왔다. 치매관리주치의 시범사업은 치매환자가 지역사회에서 치매뿐만 아니라 다른 건강문제까지 지속적으로 치료·관리받으며 건강과 삶의 질을 유지·증진할 수 있도록 지원하는 의료체계로, 2024년 7월부터 시행되고 있다. 연구 결과 2025년 12월 31일까지 시범사업에 참여한 의료기관은 62개소, 치매관리주치의는 77명이었으며, 총 5,974명의 치매환자가 시범사업 서비스를 받은 것으로 집계됐다 모바일야마토무료게임 . 서비스 유형별로는 치매전문관리 서비스를 받은 환자가 5,655명(94.8%)으로 대부분을 차지했으며, 치매와 만성질환을 함께 관리하는 통합관리 서비스를 받은 환자는 319명(5.3%)에 그쳤다. 치료 지속성 측면에서는 시범사업 등록 치매환자의 진료집중도가 95.5%로, 시범사업 등록 전 88.5%보다 7.1%p 증가했다. 치매 약물순응도 역시 대조군보다 2.6%p 높았으며, 특히 중증 치매환자의 경우 4.6%p 높은 것으로 나타났다. 의료이용에서는 등록 치매환자의 요양병원 입원율이 대조군보다 1.6%p 증가했다. 다만 교육·상담 서비스를 3회 이상 받은 경증 등록 치매환자의 경우 요양병원 입원율이 대조군보다 2.9%p 감소한 것으로 분석됐다. 치료 효과성에서도 긍정적인 변화가 확인됐다. 등록 치매환자의 임상치매척도(CDR)는 대조군보다 0.25. 낮았다. CDR은 인지수준과 일상생활기능 정도를 함께 측정해 전반적인 치매 중증도를 평가하는 지표다. 모바일 바다이야기 무료머니 행동심리증상(BPSD)은 4.4개에서 2.6개로 1.8개 감소했으며, 우울증 평가 척도인 PHQ-9 역시 11.87。에서 6.89。으로 4.98. 낮아졌다. 다만 시범사업의 한계도 확인됐다. 연구진인 김기영 심평원 주임연구원과 최지숙 연구위원은 중증도에 따른 차별화된 서비스가 부족하고, 지속적으로 사업에 참여한 환자의 비율이 12.4%에 불과하다고 지적했다. 치매뿐 아니라 만성질환 등을 함께 관리하는 통합관리 서비스 참여율 역시 5.3%로 낮아 제도 개선이 필요하다고 제언했다. 이에 연구진은 치매관리주치의 시범사업을 일차의료의 핵심 기능을 중심으로 재정립하고, 치매뿐 아니라 환자의 일반적인 건강상태까지 포괄적으로 관리하는 방향으로 모형을 개선할 필요가 있다고 제시했다. 또한 환자의 치매 중증도에 따라 차별화된 서비스를 제공하고, 치매관리주치의를 중심으로 지역사회 자원 간 연계를 강화해 치매환자를 통합적으로 관리할 수 있도록 치매안심센터의 역할도 강화할 필요가 있다고 제안했다. 홍승권 심평원장은 "이번 연구를 통해 치매환자가 주치의에게 지속적으로 치료와 관리를 받을 수 있었고, 치매 중증도 진행 지연과 증상 완화 등 긍정적인 효과를 확인했다"며 "시범사업을 개선해 치매환자가 지역사회에서 주치의를 통해 치매전문관리와 포괄적 건강관리를 함께 받고, 환자와 보호자의 삶의 질이 향상되기를 기대한다"고 말했다. >